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今日东光
东光县关于医疗卫生机构和从业人员落实健康扶贫政策的解读
时间: 2019-01-23
    第一章  总则
第一条 按照中央省市县脱贫攻坚战略部署,紧紧围绕“看得起病、看得上病、看得好病、少得病、不得病”这一健康扶贫目标,为进一步加强我县落实健康扶贫政策,特制定本办法。
第二条 本办法所指医疗卫生机构是指县级医院、乡镇卫生院(含医疗社区服务中心,下同)、村卫生室。
第三条 本办法所指从业人员指各医疗卫生机构中从事落实健康扶贫政策的工作人员(含医务工作人员、公卫工作人员)。
第四条 县卫计行政部门负责全县区域内医疗卫生机构和从业人员落实健康扶贫政策的监管工作。
 
第二章  县级医院和从业人员的职责及任务
第五条  落实贫困人口大病专项救治工作
1、进一步扩大救治病种范围
2018年底前,根据工作要求,在已开展儿童先心病、儿童白血病、胃癌、食道癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌等9种大病集中救治基础上,将肺癌、肝癌、急性心肌梗死、白内障、尘肺、神经母细胞瘤、儿童淋巴瘤、骨肉瘤、血友病、地中海贫血、唇腭裂、尿道下裂等12种疾病纳入大病集中救治范围。
2、确定定点医院,成立救治专家组。按照保证质量、方便患者、管理规范的原则,确定东光县医院、东光县中医医院为县级定点医院。对于县级医院不具备诊疗条件的,及时转诊至具备诊疗条件的市级或省级医院。同时,结合新增病种特点,县级定点医院成立县级诊疗专家组,负责县辖区内有关病种农村贫困人口大病集中救治业务指导工作等。
3、制定诊疗方案,合理规范救治。县级定点医院要积极推进临床路径管理,根据国家卫生健康委印发的有关病种诊疗规范、临床路径等,负责制订具体的临床路径和诊疗管理方案。要结合自身诊疗服务能力,研究制定切实可行的入、出院标准,按照“保基本、兜底线”的原则,优先使用医保目录内药品、耗材、检查、诊疗项目或诊疗技术,定期开展“合理诊疗、合理检查、合理用药、合理收费”等“四合理”评价工作,严格规范诊疗及服务行为,严格控制医疗费用。
4、加强信息登记,建立救治台账。县级定点医院要认真填写《河北省农村贫困患者大病集中救治定点医疗机构诊疗信息登记表》,建立救治台账,及时更新救治信息。通过信息化手段,加强贫困患者身份识别,确保信息及时更新。同时,定点医疗机构要按照《河北省农村贫困患者大病集中救治定点医疗机构服务流程》要求,严格规范转诊,有效落实上下转诊和分级诊疗。
第六条 严格落实建档立卡贫困人口县域内住院“先诊疗、后付费”工作。对农村建档立卡贫困人口实行县域内住院“先诊疗、后付费”,出院时只需支付自付医疗费用。严格使用目录内药品、耗材、检查,使用目录外药品、耗材、检查必须让贫困患者知情并签字同意。贫困患者个人住院自付费用比例不超过10%。
第七条 落实“一站式”结算。要设立综合服务窗口,集中办理参保农村贫困患者住院费用结算,为农村建档立卡贫困人口提供方便快捷服务。
第八条 做好家庭医生签约团队的业务指导和转诊服务。一是发挥县级医院技术优势,为基层家庭医生团队提供技术支援和指导;二是落实家庭医生转诊绿色通道的建立和对接工作。
第九条 制定切合实际的县域内贫困患者就医优惠政策。
第十条 健康扶贫政策宣传。通过多种形式做好贫困人口县域内住院“先诊疗、后付费”、大病专项救治、家庭医生签约等健康扶贫政策宣传工作。
第十一条 扎实开展三级医院对口帮扶工作。与支援三级医院签订对口帮扶责任书、对口帮扶协议书,明确对口帮扶总体目标,年度任务和量化考核指标。督促支援三级医院按要求派驻帮扶人员,并确保人员在岗在位,履行职责。
第十二条 扎实开展贫困县乡镇卫生院能力提升“春雨工程”。县级支援医院按规定与受援乡镇卫生院签订协议,派驻医师,通过开展技术帮扶指导、基层医务人员业务培训等多种方式,全面提升乡镇卫生院管理水平,并提供优质高效的医疗卫生服务。
 
第三章  乡镇卫生院和从业人员的职责及任务
第十三条 严格执行建档立卡贫困人口县域内住院“先诊疗、后付费”政策。对农村建档立卡贫困人口实行县域内住院“先诊疗、后付费”,出院时只需支付自付医疗费用。严格使用目录内药品、耗材、检查,使用目录外药品、耗材、检查必须让贫困患者知情并签字同意。贫困患者个人住院自付费用比例不超过10%。
第十四条 设立标识醒目的“一站式”结算综合服务窗口,集中办理参保农村贫困患者住院费用结算,为农村建档立卡贫困人口提供方便快捷服务。
第十五条 做好贫困人口家庭医生签约服务工作。采取有效措施,保证建档立卡贫困人口家庭医生签约服务应签尽签。重点加强对已签约贫困人口中高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍等慢病患者的规范管理与健康服务。
1、组建家庭签约医生服务团队(含全科医生、公卫医生、中医医生、护士、村医),组织团队实施签约履约工作。
2、对家庭医生签约团队签约履约工作实施督导检查,发现问题,督促签约团队限时整改。
3、对村医开展家庭医生签约服务培训。
4、负责对村医空白村的签约履约工作。
5、负责将贫困人口信息及时下发至签约团队。
6、按照服务内容对慢病贫困患者进行体检。
7、制定切合实际的乡域内贫困患者就医优惠政策。
第十六条 健康扶贫政策宣传。发挥家庭医生、计生专干、村医的作用,采用多种形式宣传家庭医生签约服务及慢病管理服务、贫困人口县域内住院先诊疗后付费、贫困患者21种大病专项救治、医疗救助等最新的健康扶贫政策,提高贫困人口健康扶贫政策知晓率。
第十七条 组织贫困患者和贫困大病患者到定点医疗机构有序就医。
第十八条  做好乡镇卫生院能力提升“春雨工程”的对接工作。为支援医师提供基本工作和生活条件上的保障,督促落实第一副院长职责,开展帮扶工作。同时,严格管理,建立健全考勤、请销假等制度。
 
第四章  村卫生室和从业人员的职责及任务
第十九条 做好贫困人口家庭医生签约服务工作。采取有效措施,确保实现全村(居)民应签尽签,履约服务全覆盖。
1、负责按照家庭医生签约服务内容要求,为贫困人口提供基本医疗、基本公卫、健康管理等服务。
2、负责保存好《家庭医生签约服务手册》,指导签约村民做好手册的留存。
3、定期向所在乡镇卫生院报送相关报表、数据、并及时报告发现的特殊情况。
第二十条 入户面对面宣传家庭医生签约服务及慢病管理服务、贫困人口县域内住院先诊疗后付费及“一站式”结算,贫困患者21种大病专项救治、医疗救助等健康扶贫政策。
第二十一条 组织贫困患者及贫困大病患者有序就医。
 
第五章  附则
第二十二条 各医疗卫生机构和从业人员在落实健康扶贫政策工作中作出突出贡献的,县级卫计行政部门将给予奖励。
第二十三条 各医疗卫生机构和从业人员在落实健康扶贫政策工作中工作不力造成影响的,县卫计行政部门将视情节给予提醒谈话、诫勉谈话直至党纪处分。
第二十四条 本办法自2018年12月15日起施行。

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